哮喘治疗误区,你中了没有?

2022-06-13

支气管哮喘简称哮喘,是我们生活中比较常见的呼吸道疾病。目前,全球哮喘患病人数估计到达了3.39亿[1],且患病率仍呈上升趋势。2019 年中国肺健康研究(CPH )调查发现,我国 20 岁以上人群哮喘患病率达 4.2%,全国哮喘患者总数约为 4570 万[2]。尽管哮喘常见,每年仍有近 250 万患者死于病情恶化[3],这多与哮喘长期控制不佳、最后一次发作时治疗不及时有关。




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哮喘会传染,需要隔离?

哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病,其临床表现为反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等。其受遗传因素和环境因素的双重影响,哮喘的发病既可能呈现明显的家族聚集性,也可能呈现一定的环境相关性,但它与传染性无关,也不需要隔离。


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哮喘可以一次性治好吗?

哮喘是一种炎症性疾病,需要吸入糖皮质激素长期维持治疗,不要等到发作时再猛用药。哮喘的治疗是长期进行良好控制,而不是病情发作时的缓解,即使病情长时间维持在缓解期,使哮喘不再轻易发作,从而实现临床长期缓解或治愈。所以,哮喘治疗的重点在于长期规范管理和治疗,不存在一次性治好。


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平时不喘就不需要用药了?

哮喘是一种慢性气道炎症,气道炎症的控制需要一个过程,不喘了并不代表炎症得到了很好的控制,随意停药,很可能出现病情复发、加重甚至需要住院治疗,前功尽弃。因此,哮喘患者即使没有什么症状,也需要遵医嘱用药,定期复查和评估,并在医生指导下逐渐降级治疗或停药,不可擅自停药!


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得了哮喘,就不能再运动了?

若哮喘的类型为运动性哮喘时,运动可作为单独的诱发因素,一般表现为剧烈运动后导致呼吸困难加重。如哮喘处于稳定期,可以常规开展有氧运动,哮喘发作初期尽量避免运动,待病情缓解再逐渐开展,对于未控制的哮喘,在做好预防措施前提下,可以适当进行运动。

全球哮喘防治创议(GINA)指出,规律的有氧运动有助哮喘患者于改善心肺健康,提高肺活量和生活质量,这对于中重度哮喘尤为有效[4]。有氧训练法又称耐力训练法,通过采取中等强度的活动以增强呼吸、心血管功能和改善新陈代谢,包括散步、慢跑、游泳、滑冰、武术、太极拳等。



哮喘的发作是一个短期过程,但治疗却是漫长的。由于难以根治,患者常常在接触过敏原后反复发作,进而导致一系列并发症的发生。但是,通过正确的处理和治疗,绝大多数病症都可以得到缓解和控制。坚持长期规范化治疗,哮喘患者依然拥有高质量的生活。



参考文献:

[1] GLOBAL ASTHMA REPORT 2018.Network Global Asthma (GAN) [ EB / OL]. (2020-04-21) [2021-05-17].

http :// global asthma network.org/ Global%20Asthma%20Report%202018.pdf

[2] AMNA R, FATIMA A. Prevalence of asthma and its management: a review [J]. J Pak Med Assoc, 2018, 68 (12): 1823-1827.

[3] HUANG K, YANG T, XU J, et al. Prevalence, risk factors, and management of asthma In China: a national cross-sectional study [J]. Lancet, 2019, 394 (10196): 407-418.

[4]《GINA 2021》哮喘指南.

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